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“阳康”后不适如何缓解 ?官方详解第十版诊疗方案******

  中新网北京1月10日电(韦香惠)9日,国务院联防联控机制就第十版诊疗方案有关情况举行发布会。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示,医疗救治 是新冠疫情防控工作的当务之急 ,做好诊疗关口前移和重症患者救治是重要着力点。

上海社区卫生服务中心持续扩容增能 殷立勤 摄

  新版诊疗方案进一步丰富诊断和治疗手段

  国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍 ,在诊断标准上,将新冠病毒的抗原检测阳性纳入了诊断标准,主要考虑 是抗原检测对病毒载量高的感染者有非常好 的检测灵敏度 ,特别 是随着抗原检测技术不断优化和成熟 ,因此新冠病毒感染者特别 是病毒载量高 的感染者检出率比较高 。同时 ,抗原检测非常方便,简单易行,方便感染者在家里进行自测 。

  在临床救治方面 ,国家卫健委充分借鉴三年来取得的宝贵经验,一 是加强关口前移 ;二 是进一步规范重症救治;三是坚持中西医结合 ;四是进一步强化新冠病毒感染与基础疾病共治理念。

医护人员为市民进行氧饱和度检测 。 殷立勤 摄

  临床分型为何取消普通型 ,增加中型

  郭燕红解释,中型定义是持续高热大于3天 ,在静息状态下吸空气的指氧饱和度要大于93% ,影像学可见特征性的新冠病毒感染肺炎表现,但是它比重型 ,也就是氧饱和度小于93% 的程度要轻 ,这类病例归类于中型 。

  她表示,第十版诊疗方案的调整是根据感染者病情 的严重程度,分为轻型 、中型 、重型和危重型,更加符合临床实际。临床分型调整以后,也更加有利于医务人员对患者的病情进行综合研判,并给予综合的治疗措施。

医护人员在CT扫描室帮助市民进行拍片。 殷立勤 摄

  高危人群为何由60岁以上调为65岁以上

  第十版诊疗方案中的重型和危重型高危人群 的判定标准,年龄从第九版 的大于60岁改成了大于65岁。

  对此 ,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强解释 ,关于这次微调,在临床实践中 ,确实发现65岁以上 的患有基础病、尤其没有打疫苗的人群重症化和危重症比例更高,目前临床上也发现了这样的现象,所以这次诊疗方案进行了微调 。

  “不管60岁还 是65岁,我们都要强调伴有基础病 的 、没有打疫苗的更需要关注。”王贵强表示,希望在临床实践中将这些高风险人群纳入管理,早期干预和观察 ,发现问题及时转送上级医院进行进一步救治,最大限度降低重症和死亡 的风险 。

村卫生员在卫生室准备中药与县乡医务人员及村干上门开展巡诊服务。 吴德军 摄

  针对“阳康”后不适 ,提出三种治疗方案

  首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉提到 ,每一位患者都十分关注“阳康”后 的不适,第十版方案根据奥密克戎变异株的临床特征提出了三个状态的治疗方案 。

  他介绍 ,一 是针对乏力伴有脾胃功能虚弱,提供了经典名方六君子汤治疗;二是针对乏力伴易出汗 ,心慌胸闷等不适 ,推荐了沙参麦门冬汤 、竹叶石膏汤等经典名方;三 是针对目前最常见的咳嗽痰少等不适,方案推荐了射干麻黄汤 。

  刘清泉表示,第十版方案非常关注核酸 、抗原转阴后的诸多不适 ,尤其 是更加适用于奥密克戎变异株感染转阴后的康复治疗。(完)

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    楼市出现积极信号!多地二手房市场率先回暖******

      低迷许久 的楼市出现积极信号——多地二手房市场逐步回暖了 。

      近日 ,多家机构发布1月楼市数据,均显示二手房先于新房明显回暖 。比如贝壳研究院称,1月上旬50城日均带看量较12月增加22%,北京 、石家庄 、廊坊及天津等地增幅均在40%以上 ;日均成交量较去年12月日均增加39% ,廊坊 、北京等地日均成交较12月翻倍 。

      业内专家认为 ,此轮房价下跌已经到底 ,未来将从核心城市开始逐步企稳回升。二手房一旦活跃起来,就能对新房产生带动作用 。一些城市出台了鼓励卖旧买新 的政策 ,卖一买一按照首套房执行,对换房改善也采取了退税优惠,这些政策将在新年发挥更积极 的作用。

      二手房市场低谷回升

      去年以来 ,楼市出台了千条调控政策 ,但新房市场反应平淡 ,至今都未见明显回温 。与之不同的是 ,二手房市场自去年12月便有所回暖,进入2023年趋势更加明显。

      贝壳研究院最新监测数据表明 ,去年12月疫情防控放开初期,二手房市场的交易量有明显反弹,重庆、西安、广州 、武汉等城市二手房成交量均出现环比恢复 。

      房价持续下跌的势头也得到缓解。去年12月贝壳50城二手房价格指数环比下跌约1%,跌幅较上月缩小0.3个百分点,环比下跌城市个数较上月减少5个 ,沈阳、贵州、烟台等城市环比止跌转涨 。

      进入2023年1月上旬,二手房市场继续走暖 ,带看等多个先行指标明显回升 ,50城日均成交量较去年12月日均增加39%,廊坊 、北京等地日均成交较12月翻倍 。

      同时,作为代表房价走势 的先行指标,1月贝壳二手房景气指数结束了长达16个月的不景气,突破20,这表明后续二手房价格将止跌 。珠三角 、长三角城市群二手房景气度突破20,珠三角区域已经逼近30 ,预计后期价格止跌走稳动力更强。

      贝壳研究院首席市场分析师许小乐认为 ,尽管房地产调控政策的底部早就出现 ,但“市场底”迟迟不肯出现,主要原因是三重压力:一是对未来收入预期 的担忧,二是房企交付风险,三 是对房价大幅下降 的担忧 。但如果把时间拉长到三年看,会有不一样的发现 。

      他表示 ,通过对2020~2022年重点城市二手住宅房价盘点发现,2019年12月起,重点50城房价上行周期共20个月 ,累计涨幅11.4% ;下行周期17个月,累计降幅11.1% 。重点50城房价指数目前已跌回三年前水平,疫情前期货币外溢带来 的刺激效应基本出清完毕 。

      经过三年疫情考验,不同城市房价的涨跌不一,50城中房价上涨的城市有18个,最高涨幅41.1%,平均涨幅13.5% ;房价下跌的城市有32个 ,最大跌幅16.4% ,平均跌幅8.3%。尽管大多城市房价下跌 ,但一线城市、长三角 、大湾区、成渝都市圈的房价依然比3年前有稳定上涨 。

      许小乐认为 ,这轮房价下跌已经到底,未来将从核心城市开始逐步企稳回升。四季度以来 ,购房者 的心态已出现些许变化 ,计划在未来半年内购房的比例显著回升,其中二线城市半年内有购房计划 的比例达到21%,置业需求更偏向离市中心近 、房子大一些。

      中银证券研报也显示,二手房市场正全线回暖 ,2022年12月31日~2023年1月6日,15 城二手房成交面积 98.4 万平方米 ,环比上升1.9% ,同比上升 24.2%;今年1月7日~1月13日,15 城二手房成交面积 136.6 万平方米,环比上升19.9% ,一 、二 、三线城市环比均上升。

      不过将时间轴拉长,当下二手房市场仍处于低谷回升阶段 。浙商证券数据显示,近一周(1.7~1.13)18城二手房成交面积352.1万平方米,处于2020 、2021、2022年的下游水平。

      楼市企稳具备有利条件

      与二手房市场走势不同,当下新房市场仍寒意阵阵 。

      国家统计局最新发布数据显示 ,2022年,全国商品房销售面积、销售金额同比分别下降24.3%和26.7%,创历史同期最大跌幅,比2014~2015年库存高压期 的跌幅都要大。

      房价方面,2022年全年 ,商品房均价下跌了3.2%,已连续11个月下跌 。70城数据显示 ,新房和二手住房价格指数已经连续16个月环比下跌,新房和二手住房同比分别连续9个月和11个月下跌 。

      2022年,房地产开发投资也下跌10% ,创下年度最大跌幅 。广东省城规院住房政策研究中心首席研究员李宇嘉表示,上一次楼市开发投资承压 ,还是2015年去库存时期,彼时开发投资仍旧增长1%,2022年楼市 的压力是史无前例的 。

      在他看来,2022年 ,由于房价下跌、买房动力不足,资金链紧张等,金融机构纾困地产 的意愿不足 ,因为资产价格没到底,也担心风险。于是 ,开发商不得不降价促销,而且力度越来越大 。由此 ,形成了供需两端相互弱化 的循环,导致行业全链条下滑 。

      不过 ,作为国民经济 的支柱产业 ,房地产仍有望回温。国家统计局局长康义于17日表示,初步判断2023年房地产对整个经济 的拖累不会比2022年大 ,房地产市场逐步企稳具有一些有利条件。

      同日,全国住房和城乡建设工作会议在北京召开 ,会议强调 ,一要稳预期,坚持房子 是用来住的、不 是用来炒 的定位,增强政策 的精准性协调性 ,以更大力度精准支持刚性和改善性住房需求,提升市场信心,努力保持供需基本平衡、结构基本合理 、价格基本稳定 ,同经济社会发展相协调、同住宅产业发展相协调 ,严控投机炒房 。

      二要防范风险 。“一头”抓出险房企,帮助企业自救 ,同时依法依规处置 ,该破产的破产 ,该追责的追责 ,不让违法违规者“金蝉脱壳”,不让损害群众利益的行为蒙混过关 。切实维护购房人合法权益 ,做好保交楼工作。“一头”抓优质房企 ,一视同仁支持优质国企、民企改善资产负债状况。

      三要促进转型。有条件 的可以进行现房销售,继续实行预售的 ,必须把资金监管责任落到位,防止资金抽逃,不能出现新 的交楼风险。要形成房屋安全长效机制 ,研究建立房屋体检、养老、保险等制度 ,让房屋全生命周期安全管理有依据、有保障等等。

      李宇嘉表示,2023年 ,一边要稳定楼市 ,一边要纾困企业,一边要保交楼。这三项工作 ,目前都面临着巨大的挑战。保交楼进入攻坚阶段,剩下的都是难啃的骨头 ,都 是存在资金硬缺口 的。疫情后,民生 、预期都要休养生息,怎么尽管稳定下来 ,2023年 的工作仍旧艰巨 。

      不过,随着需求端政策加快落实,符合条件 的城市首套房贷利率下调,一二线城市政策空间不断释放 ,更多核心城市的信心有望回升。中指研究院认为,若各地政策执行到位 ,房地产市场最早或在二季度企稳,乐观情形下,2023年全年商品房销售面积同比或小幅增长,价格逐渐趋稳。

      许小乐认为,预计2023年越来越多 的消费者开始入市 ,供求关系恢复平衡 ,市场交易量价迎来温和修复,上半年房价逐步企稳回升 。不过,取消行政性干预,意在恢复市场调节机制,并不是鼓励加杠杆炒房。在“房住不炒”政策框架下 ,市场会向中枢水平靠拢,不会出现报复式大涨。

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